  ～これだ、という前立腺がんの治療を探し求めている方へ～ |
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 はじめに 前立腺がんががん標的免疫療法（がん樹状細胞療法）と相性が良いのをご存知でしょうか？ 手術、抗がん剤が困難な前立腺がんの患者様に効果を示すがん標的免疫療法（がん樹状細胞療法） クリニック サンルイの前立腺がんに対するがん治療 海外における前立腺がんの最先端がん治療動向 最後に |
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| はじめに |
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| このページをご覧いただいているのは、前立腺がんと診断され、現在、がん治療を受けられている患者様、そのご家族、あるいは知人の方だと思われます。 前立腺がんのがん治療は、手術、内分泌療法、抗がん剤、放射線治療が中心になりますが、最近では新しいがん治療法として注目されている放射線治療（小線源療法）、がん標的免疫療法（がん樹状細胞療法）、温熱療法、前立腺凍結療法、あるいは新規抗がん剤治療薬（タキサン系薬剤など）、さらにそれらを組み合わせた併用療法も次々と実施されるようになってきています。
多くの患者様が、手術、内分泌療法、抗がん剤、放射線治療などの標準治療でがんを克服されていますが、一方、標準治療だけでは太刀打ちできない、たちの悪い前立腺がんが多いこともまた事実です。  |
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| 前立腺がんが、がん標的免疫療法（がん樹状細胞療法）と 相性が良いのをご存知でしょうか？ |
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| クリニック サンルイでは、標準治療に最新世代のがん免疫療法を加えることにより、標準治療だけでは困難な前立腺がんの克服を目指しています。 がん免疫療法には、第一世代のBRM療法、第二世代のサイトカイン療法、細胞を治療に応用した第三世代のがん免疫療法（NK細胞療法や活性化リンパ球療法などの非特異的免疫細胞療法）、そして第四世代のがん免疫療法であるがん標的免疫療法（がん樹状細胞療法をはじめとする特異的免疫療法など）があります。 このようにさまざまながん免疫療法が存在しますが、前立腺がんに対しては、最新世代のがん免疫療法であるがん樹状細胞療法が臨床的に有益であることが、国内外のがん治療研究（アメリカのNorthwest Hospital、University of California San Francisco、Stanford University、イギリスのQueen Elizabeth Hospitalなど）で明らかになっています。 当クリニックでは、日本で初めて自分のがん組織を利用したがん樹状細胞療法の臨床研究が行われた国立大学研究所の治療技術ノウハウを導入し、それをさらに改良して国内で最先端のがん樹状細胞療法を提供できる体制を整えております。 |
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| 手術、抗がん剤が困難な前立腺がんの患者様に 効果を示すがん標的免疫療法（がん樹状細胞療法） |
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| 同研究所で行われた悪性黒色腫（メラノーマ）、甲状腺がんに対するがん樹状細胞療法の臨床研究では、皮膚、肝臓、腎臓、肺、脳などの全身に転移を認め、手術、抗がん剤でまったく手に負えなくなった患者様を対象に行われたにもかかわらず、約3割にがんの縮小や長期にわたって進行が止まった症例を認めています。 また、2004年に発表されたイギリス・クイーン・エリザベス病院で行われた自己のがん組織を利用したがん樹状細胞療法では、6割弱に前立腺がんの進行が停止した例を認めております。 （Pandha H, et al. Dendritic cell immunotherapy for urological cancers using cryopreserved allogeneic tumour lysate-pulsed cells: a phase I/II study. BJU International. 2004, 94: 412-418.） |
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| クリニック サンルイの前立腺がんに対するがん治療 |
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| クリニック サンルイでは、最新のがん免疫療法、がん休眠療法、局所のがん治療を併用した独自のがん治療プログラムを提供しております。 早期の前立腺がん 標準前立腺がん治療＋（「がん標的免疫療法（がん樹状細胞療法）」） 進行期の前立腺がん 標準前立腺がん治療＋（「がん標的免疫療法（がん樹状細胞療法）」 ＋がん休眠療法） 標準前立腺がん治療による手段がなくなった場合 がん標的免疫療法（がん樹状細胞療法）＋がん休眠療法＋局所のがん治療 局所のがん治療でがんを縮小させ、がん標的免疫療法（がん樹状細胞療法）と がん休眠療法で、体内に飛び散ったがん細胞をたたきます。 クリニック サンルイのがん治療をお知りになりたい方は、紹介状と医療情報（血液検査、画像検査）を持参の上、当クリニックの医療相談にお越しいただければ、より詳細な情報が得られると思いますので、是非ご相談下さい。 |
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| 海外における悪性前立腺がんの最先端がん治療動向 |
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| 海外では、日本では使用できない新しい抗癌剤も数多く利用することが可能です。 クリニック サンルイでは、世界で最も新しいがん治療の情報が発表されるといわれる、アメリカ臨床腫瘍学会（ASCO：American Society of Clinical Oncology）をはじめとして、最新のがん治療情報を収集しています。 未承認薬についてお知りになりたい患者様またはご家族の方もお気兼ねなく当クリニックにご相談ください。 前立腺がんのがん治療情報 1 前立腺がんに免疫賦活GM-CSFとサリドマイド(サロミド) GM-CSF(顆粒球マクロファージコロニー刺激因子)と抗癌剤のサリドマイドThalidomide（商品名：サロミドThalomid）との組み合わせが、抗ホルモン治療を施していない前立腺癌患者の治療に有効と示唆される結果が出た。 第2相臨床試験結果がヒューストンのメソジスト病院リサーチインスティチュートから発表された。 GM-CSFは免疫機能を刺激するため、さまざまな癌に研究されてきた。またサリドマイド(サロミド)も癌細胞の血管新生を阻害するほか免疫機能も高める作用を持つ。 試験では、7人が前立腺前摘出術、6人が放射線治療、5人がその両方の癌治療を受けていたが、だれもホルモン除去治療を受けていなかった。 被験者らは3週間毎週GM-CSFと、毎日就寝前にサリドマイド(サロミド)を服用した。 サリドマイド(サロミド)は許容できる最高用量を服用、6週間のインターバルの時点で前立腺癌のマーカーであるPSA値を測定した。 すべての被験者で26%以上PSA値が下がった。 奏効率中央値は59%だった。 副作用はほぼグレード1 - 2であったが、1名は深部静脈血栓症と肺塞栓を発症した。 (2005 米国癌学会・米国国立癌研究所・欧州癌研究治療機関合同会議「AACR-NCI-EORTC」 Abstract A49) 前立腺がんのがん治療情報 2 前立腺がんの放射線治療/がんワクチン併用療法 米国国立癌研究所（NCI）によると、放射線治療/癌ワクチンを併用した癌治療の第2相試験の結果、一部の前立腺癌患者において癌細胞に対する免疫反応を高めることがわかった。 併用治療患者17人中13人が、免疫細胞が3倍以上増加した。 放射線治療のみの患者では、癌細胞に対する免疫が上がったと認められたのは8人であった。 この目的は、ワクチンによって活性化された免疫細胞が癌を殺す際、攻撃しやすいように放射線が癌細胞を変換するという前臨床研究と、マウスの実験で、局所放射線治療/癌ワクチンどちらかのみの癌治療ではほとんど効果がみられなかったのに比較して、併用治療を施したマウスでは癌が縮小し、治癒したという結果に基いている。 前立腺癌の放射線治療/ホルモン療法の併用は好結果を得られることから、研究者らは癌ワクチンと局所放射線治療も奏効すると仮定している (2005/05/01 米国国立癌研究所「NCI」ニュースリリース） 前立腺がんのがん治療情報 3 FDAが進行前立腺がんに新薬プレナキシスPlenaxis (商品名：アバレリックスabarelix)承認 FDAは、手術、抗癌剤、放射線治療等の標準癌治療無効となった進行前立腺癌患者の治療薬プレナキシスPlenaxis (商品名：アバレリックスabarelix)の販売許可申請（NDA）を承認した。 他のホルモン療法が可能でなく、去勢手術も拒否した進行前立腺癌男性の症状の治療に処方されるこの癌治療薬は、その使用に際し重篤かつ致死的な可能性のあるアレルギー反応のリスクが増加したため、スポンサーは他に代替治療のない進行前立腺癌患者に制限しており、そのスポンサーによって同意を得て管理されているvoluntary risk management program (RMP)任意リスク管理プログラムのもとで販売されることになる。 （2003/11/25 FDAニュースリリース） |
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| 最後に |
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| 最後に上記のように、さまざまながん治療の情報を知っているかいないかで、患者様の生活の質（QOL）も異なってくると考えられます。 クリニック サンルイは、患者様とそのご家族が必要な情報を素早く的確に集め、納得のいくがん治療ができるようサポートしていきます。 |
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