  ～これだ、という膀胱がんの治療を探し求めている方へ～ |
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 はじめに 膀胱がんががん標的免疫療法（がん樹状細胞療法）と相性が良いのをご存知でしょうか？ 手術、抗がん剤が困難な膀胱がんの患者様に効果を示すがん標的免疫療法（がん樹状細胞療法） クリニック サンルイの膀胱がんに対するがん治療 海外における膀胱がんの最先端がん治療動向 最後に |
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| はじめに |
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| このページをご覧いただいているのは、膀胱がんと診断され、現在、がん治療を受けられている患者様、そのご家族、あるいは知人の方だと思われます。 膀胱がんの治療は、一般的に手術、抗がん剤、放射線療法の三大療法が中心になりますが、最近では新しいがん治療法として注目されているBCG膀胱内注入療法、抗がん剤膀胱内注入療法、がん樹状細胞療法、遺伝子治療、水圧療法、温熱療法や新規抗がん剤治療薬、さらにそれらを組み合わせた併用療法が次々実施されるようになってきています。
多くの患者様が、手術、抗がん剤、放射線治療などの標準治療でがんを克服されていますが、一方、標準治療だけでは太刀打ちできない、たちの悪い膀胱がんが多いこともまた事実です。  |
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| 膀胱がんが、がん標的免疫療法（がん樹状細胞療法）と 相性が良いのをご存知でしょうか？ |
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| 手術、抗がん剤が困難な膀胱がんの患者様は、がん標的免疫療法（がん樹状細胞療法）を中心としたクリニック サンルイのがん治療で対応することをお薦めします。 クリニック サンルイでは、標準治療に最新世代のがん免疫療法を加えることにより、標準治療だけでは困難な腎臓がんの克服を目指しています。 がん免疫療法には、第一世代のBRM療法、第二世代のサイトカイン療法、細胞を治療に利用した第三世代のがん免疫療法（NK細胞療法や活性化リンパ球療法などの非特異的免疫細胞療法）、そして第四世代のがん免疫療法であるがん標的免疫療法（がん樹状細胞療法をはじめとする特異的免疫療法など）があります。 このようにさまざまながん免疫療法が存在しますが、当クリニックでは、日本ではじめて自分のがん組織を利用したがん樹状細胞療法の臨床研究が行われた東京大学研究所（先端診療部）の技術ノウハウを導入し、それをさらに改良して、国内で最先端のがん樹状細胞療法を提供できる体制を整えております。 |
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| 手術、抗がん剤が困難な膀胱がんの患者様に 効果を示すがん標的免疫療法（がん樹状細胞療法） |
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| 同研究所で行われた悪性黒色腫（メラノーマ）、甲状腺がんに対するがん樹状細胞療法の臨床研究では、皮膚、肝臓、腎臓、肺、脳などの全身に転移を認め、手術、抗がん剤でまったく手に負えなくなった患者様を対象に行われたにもかかわらず、約3割にがんの縮小や長期にわたって進行が止まった症例を認めています。 がん樹状細胞療法は、患者様のがん細胞の特徴をご自身の樹状細胞に記憶させることにより、そのがんに対する免疫を強力に活性化させる治療法になりますので、患者様の膀胱がんの組織の入手ができれば、それを利用してがん樹状細胞療法を行うことができます。 |
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| クリニック サンルイの膀胱がんに対するがん治療 |
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| クリニック サンルイでは、最新のがん免疫療法、がん休眠療法、局所のがん治療を併用した独自のがん治療プログラムを提供しております。 早期の膀胱がん 標準膀胱がん治療＋（「がん標的免疫療法（がん樹状細胞療法）」） 進行期の膀胱がん 標準膀胱がん治療＋（「がん標的免疫療法（がん樹状細胞療法）」 ＋がん休眠療法） 標準膀胱がん治療による手段がなくなった場合 がん標的免疫療法（がん樹状細胞療法）＋がん休眠療法＋局所のがん治療 局所のがん治療でがんを縮小させ、がん標的免疫療法（がん樹状細胞療法）と がん休眠療法で、体内に飛び散ったがん細胞をたたきます。 クリニック サンルイのがん治療をお知りになりたい方は、紹介状と医療情報（血液検査、画像検査）を持参の上、当クリニックの医療相談にお越しいただければ、より詳細な情報が得られると思いますので、是非ご相談下さい。 |
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| 海外における悪性膀胱がんの最先端がん治療動向 |
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| 海外における膀胱がんの最先端がん治療動向海外では、日本では使用できない新しい抗がん剤も数多く利用することが可能です。 クリニック サンルイでは、世界で最も新しいがん治療の情報が発表されるといわれる、アメリカ臨床腫瘍学会（ASCO：American Society of Clinical Oncology）をはじめとして、最新のがん治療についての情報を収集しています。 未承認薬についてご相談を希望される患者様はお気兼ねなくご連絡ください。 膀胱がんのがん治療情報1 膀胱がん治療に膀胱腔内投与BCG+Electromotive Mutamycin 表在性膀胱がん治療で、切除術後のBCG膀胱内投与のみに比べ、BCGに加えてElectromotive （膀胱腔内電流）Mutamycin（マイトマイシン）を加えることで有効な結果を得た（ステージpT1 の212人の被験者、追跡期間中央値88ヶ月の第2相試験）。 従来から表在性膀胱がん治療に腫瘍切除後のBCG膀胱内投与が行われてきたが、それだけでは十分再発を予防できないのが問題であった。 Electromotive Mutamycin（マイトマイシン）を施行することで、受動拡散に比べ組織の取り込みが4-7倍にアップするとみられる。 副作用についてはBCG膀胱内投与のみと比較し、同等であった。 《BCG+Electromotive Mutamycin（マイトマイシン）の結果》 ※無病期間 69ヶ月（BCG+Mutamaycin（マイトマイシン）） Vs 21ヶ月（BCG） ※再発率 41．9％ Vs 57．9％ ※全死亡率 21．5％ Vs 32．4％ （Lancet Oncology . 2006;7:43-51.） 膀胱がんのがん治療情報2 抗がん剤ゼローダ（カペシタビン）と放射線治療の併用は、予後不良の膀胱がん患者にとって忍容性と有効性に優れた選択肢である 抗がん剤ゼローダXeroda（カペシタビン）と放射線治療の併用は、手術やシスプラチンcisplatin/CDDP（商品名：ランダ、ブリプラチン）をベースとした抗がん剤治療の対象とならない高齢または衰弱した膀胱がん患者にとって忍容性と有効性に優れた治療法である。 今回の研究では膀胱がん患者14例に対して、ゼローダ（カペシタビン）併用放射線治療を評価した。 ここでは膀胱切除やシスプラチン（ランダ、ブリプラチン）をベースとする抗がん剤治療の対象と思われる膀胱がん患者は含まれていない。 この患者群の年齢の中央値は80歳、最高年齢は88歳であった。 患者14例中5例は一般状態不良であった。 膀胱がん患者14例中限局性疾患患者は9例、進行性疾患患者は5例であった。 中等度の毒性があり入院の必要があるとされた患者はわずか3例であった。 77％の患者が完全寛解となり、中央値11ヶ月の追跡期間で治療に反応した11例中癌の再発は3件あった。 （International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics, 2005/8/1 ） |
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| 最後に |
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| 最後に上記のように、さまざまながん治療の情報を知っているかいないかで、患者様の生活の質（QOL）も異なってくると考えられます。 クリニック サンルイは、患者様とそのご家族が必要な情報を素早く的確に集め、納得のいくがん治療ができるようサポートしていきます。 |
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